甲型H1N1流感防控專欄
發(fā)布日期:2009-06-10 瀏覽次數(shù):19779
A(H1N1)型流感是甲型(A型)流感病毒引起的豬或人的一種急性、人畜共患呼吸道傳染性疾病。2009年3月,墨西哥和美國(guó)等先后發(fā)生人感染豬流感病毒,為A型流感病毒,H1N1亞型豬流感病毒毒株,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷,是一種新型豬流感病毒,可以人傳染人。人感染豬流感后的臨床早期癥狀與流感類似,有發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等,還可以出現(xiàn)腹瀉或嘔吐等癥狀。病情可迅速進(jìn)展,突然高熱、肺炎,重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭、多器官損傷,導(dǎo)致死亡。
甲型H1N1流感預(yù)防
(一)控制傳染源。
開展人間和豬類流感疫情監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)豬類或其它動(dòng)物感染豬流感病毒,應(yīng)按照《動(dòng)物檢疫法》有關(guān)規(guī)定,對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒,對(duì)病人及疑似病人進(jìn)行隔離。
(二)切斷傳播途經(jīng)。
對(duì)發(fā)現(xiàn)有病豬的養(yǎng)殖場(chǎng)、曾銷售病豬肉的攤檔、患者所在單位、家庭等進(jìn)行消毒,對(duì)病死豬等廢棄物應(yīng)立即就地銷毀或深埋;收治病人的門診和病房按禽流感、SARS標(biāo)準(zhǔn)做好隔離消毒;標(biāo)本按照不明原因肺炎病例要求進(jìn)行運(yùn)送和處理。
(三)保護(hù)健康人群。
養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營(yíng)養(yǎng); 避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后;避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所;避免前往人群擁擠場(chǎng)所;咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶;如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩),并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門說明。
(四)加強(qiáng)院感控制措施。
對(duì)于疑似病人或確診病人進(jìn)行隔離并佩戴外科口罩;醫(yī)務(wù)人員要做好個(gè)人防護(hù),加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒;發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點(diǎn)部門的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴外科口罩,必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)口罩;對(duì)發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)。
豬流感疫苗:目前只有用于豬的豬流感疫苗,還沒有專門用于人類的。就目前情況看,普通的流感疫苗對(duì)預(yù)防人類豬流感沒有明顯效果。
A(H1N1)型流感 、禽流感和普通流感的對(duì)比
A(H1N1)型流感
傳播途徑:該病毒非常活躍,可由人傳染給豬,豬傳染給人,也可在人群間傳播。人群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介。
癥狀:人類感染豬流感的最明顯癥狀是“最初出現(xiàn)類似普通流感癥狀,但體溫突然超過39度,肌肉酸痛感明顯增強(qiáng),伴隨有眩暈、頭疼、腹瀉、嘔吐等癥狀或其中部分癥狀。
潛伏期:新型豬流感病毒可能在人體潛伏7天后才表現(xiàn)出病癥。
死亡率:豬流感的死亡率為6.77%,比一般流感要高,其高致死率的主要原因有兩個(gè):一是病毒來(lái)勢(shì)兇猛;二是民眾起初對(duì)新疾病不重視,以為是普通感冒,很多人自己隨便吃些藥,錯(cuò)過了發(fā)病初72小時(shí)的最佳救治期。
易感染人群:豬流感致死的患者年齡絕大多數(shù)在20歲至45歲之間,屬于青壯年。
防治疫苗:人類已研制出的所有流感疫苗對(duì)于豬流感都無(wú)效,但人感染豬流感是可防、可控、可治的。
禽流感
傳播途徑:禽流感病毒迄今只能通過禽傳染給人,不能通過人傳染給人。
癥狀:感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎,嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡。
潛伏期:人禽流感潛伏期一般為1~3天,通常在7天以內(nèi)。
死亡率:人患禽流感死亡率達(dá)60%。
易感染人群:在已發(fā)現(xiàn)的感染病例中,13歲以下兒童所占比例較高,病情較重,其屬于易感人群。
防治疫苗:各國(guó)已在研制預(yù)防禽流感的疫苗。
普通流感
傳播途徑:人際傳播,空氣飛沫傳播為主,流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強(qiáng)。
癥狀:普通人流感與人感染豬流感后的癥狀相似。
潛伏期:流感的潛伏期為1-4天,平均為2天。
死亡率:普通流感可致死,但死亡率較低。
易感染人群:四類最易感染流感的人群,分別是:老年人,患有肝臟、腎臟、心臟等慢性病的人群,經(jīng)常接觸流感人群的醫(yī)護(hù)人員,兒童。
防治疫苗:已研制出可預(yù)防流感的疫苗,接種時(shí)間多為每年10-11月中旬,每年接種1次
公眾可采取何種措施?
(1)避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。
(3)避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。
(4)避免前往人群擁擠場(chǎng)所。
(5)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。
(6)如果生病了,請(qǐng)留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人。
(7)盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因?yàn)椴【梢酝ㄟ^這些途徑進(jìn)行傳播。






